Inschrijving Voorjaarscompetitie 2018

Voornaam*
Achterrnaam*
V / M
Vrouw Man
Straat / huisnummer*:
Woonplaats*:
Postcode*:
Geboortedatum*:
Telefoon vast*:
Telefoon mobiel*:
Email*
Speelsterkte KNLTB enkel*:
Speelsterkte KNLTB dubbel*:
Eerste keuze *:
Tweede keuze (aanbevolen)
Beschikbaar als reserve*
Ja Nee
Niet beschikbaar op (max 1 comp.datum inv. dd-mm)
Eventuele opmerkingen.
Ik verklaar het reglement gelezen te hebben en ben akkoord. ja